Name der Staffel
(Schule, Verein, Schulklasse o.ä.)

Betreuer/in der Staffel, Ansprechpartner (Vor- und Zuname)

E-Mail Adresse
Bitte eine E-Mail Adresse angeben, unter der wir Sie erreichen können.

Alter der Staffelläufer/innen (der Jahrgang zhlt!)
bitte AK wählen 8 bis 11 Jahre 12 bis 15 Jahre Die älteste Teilnehmerin bzw. der älteste Teilnehmer ist maßgebend.

Die vier Starter/innen dieser Staffel
bitte mit 'Nachname, Vorname, JG, Genus' eingeben:
z.B. Müller, Martina, 1998, W
Die tatsächliche Laufreihenfolge kann am Veranstaltungstag
noch festgelegt werden! Bitte nur gemischte Staffeln melden. In jeder Staffel muss mindestens ein Mädchen mitlaufen.

Ich möchte eine ausreichende Anzahl von Veranstaltungsflyern zugesendet bekommen
Gegebenenfalls das Kästchen aktivieren und im folgenden Feld eine Adresse und die gewünschte Stückzahl angeben. Sie können das Feld auch für weitere Mitteilungen nutzen.

Ich habe die Teilnahmebedingungen gelesen und erkenne sie an
Dieses Kästchen muss zum Absenden der Anmeldung aktiviert sein.

Mit dem Klick auf SENDEN melden Sie oben genannte Staffel an. Bitte überweisen Sie die Startgebühr von € 12,- pro Staffel auf folgendes Konto:
Breisgau Energie Lauf
Volksbank Breisgau Süd
Kto 301 306 00
BLZ 680 615 05

... und ab!